医道青囊行平静的生活，与骨头打交道的日子，岁月淡守静好。一例是羽毛球受伤，一例家里走路扭伤，两例是学校跌倒，一例是工作跌倒。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
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黄海教授：经方调治肿瘤放化疗的毒副作用（新山26日讯）柔佛州中医学院与柔佛州中医师公会共同主办伤寒论讲座，邀请福建中医药大学黄海教授，主讲《经方介入肿瘤放化疗毒副作用的实践与体会》，成功假金山园柔佛州中医师公会顺利完成。现场座无虚席，柔佛州中医师积极参与学术交流，提高个人学术水平，精益求精，为患者提供更专业的中医治疗抗癌症肿瘤知识。黄海教授，中西医结合临床专业医学博士，硕士研究生导师，福建中医药大学伤寒教研室教师，福建省“福建省千万人才工程”优秀人才，擅长肿瘤的中医药以及心血管疾病等诊治。黄教授提出目前恶性肿瘤的临床治疗，主要以西医手术切除，放疗、化疗、介入治疗等，中医药更多是在手术切除后，以及放、化疗、介入治疗过程中，作为辅助治疗来提升疗效，减轻毒副作用，改善并发症，以延迟生存期，提高生存质量等。胃肠道反应是化疗最常见的不良反应，肿瘤患者大多病程较长，久病伤正，脾胃虚弱；再加上化疗药物的毒性直中脾胃，导致脾胃进一步损伤。瘤邪犹存，药毒滞留，导致虚实错杂，脾胃升降失常，出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻等。且多次化疗，毒性蓄积，反应更加严重。因此中医药在这个阶段，通过辨证论治，可以明显的改善患者的消化功能。肝癌介入治疗后，常见的反应为黄疸、发热、腹胀腹痛、呕吐、血清谷丙转氨酶、甲胎蛋白急剧上升等现象，称之为介入治疗后急性综合征。鼻咽癌放射治疗后，虽然大量杀灭癌细胞，但放射热性杀伤作用，患者出现嗅觉味蕾消失、声音嘶哑，严重口干、鼻燥、疲乏无力。放化疗较常见的骨髓抑制、对于盆腔部位的肿瘤（如宫颈癌、宫体癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌）放射治疗后出现的放射性肠炎、化疗药物导致的神经损伤引起周围神经炎，常表现为指（趾）段麻木、感觉异常等，如何运用经方调治。伤寒论张仲景经方运用在人类史上已经超过1800多年，为人类于疾病斗争宝贵的医学实践经验总结。化疗期间出现的毒副作用，采用中医药能有效防治或减轻毒副作用，其临床效果已被公认。世界卫生组织(WHO)公布将于2019年推出第11版全球医学纲要，中医也将于明年正式纳入医学纲要，成为世界医学。世界中医中医药学会联合会于上周11月18日罗马意大利召开理事会，由世界各地8个国家起草《罗马宣言》，选定每年十月十一日为“世界中医药日”。健康是全人类的共同追求，世界需要中医药，中医发展史本身就是一个转化医学的历史，在基础研究和临床之间没有鸿沟，是基于病人的需求去发展，也可以说是临床治疗的环境中培养人才，发展前景美好。经黄海教授的精彩演讲分享后，现场有数名中医师纷纷想报读其研究生。柔佛州中医学院于福建中医药大学于2018签署合作协议联办硕士、博士研究生海外班，上课地点在柔佛州中医学院，今已正式开始接受2019年研究生报名，请有兴趣报读相关课程的中医师联系黄胜杰博士（016-4427142）或登入福建中医药大学网站（https://www.fjtcm.edu.cn/)查询。文：黄胜杰
今天回到马来西亚柔佛州，早晨与陈可冀院士共餐。此程很荣幸受海峡南少林医学协会邀请，在康复医院主讲《脊柱侧弯的治疗思路与方法》。我们要爱护我们的脊柱，就象爱护我们的眼睛一样。
伤筋动骨100天骨折了通常都希望可以早日康复，例如踝关节或足部骨折了，柺着脚走都心里安慰，觉得能走代表不严重，哪怕跛脚，也算是走路。骨折了碍于面子，在不适当的时间点抛弃拐杖，越早走路越迟康复，越迟走路越少后遗症。中医常说伤筋动骨100天，其实是很科学的。某病人腕关节扭伤了到医院就诊骨科，手屈伸活动尚可，可是有压痛，拍片提示桡骨远端骨裂，因此骨科医生以半管行石膏固定背侧。2周后复查拍片，发现尺桡关节半脱位，医生要求手术，因此克氏针固定6周。期间由于针眼感染，手术后第五周拔针，医生要求及时物理治疗，没有拍片复查。由于物理治疗师说不做康复功能训练，以后关节僵直等后遗症。病人进行几次治疗后疼痛难忍，而且觉得腕部肿大，过来门诊求医。按照医疗流程，我要求拍片后才医治，发现尺桡关节半脱位没有改善。而由于拔针后，骨折亏损，骨小梁丢失，形成一个骨隧道，因此比手术前还疼痛。好比有人在腹部被捅了一刀，刀子千万不要拔出来，因为刀子在的时候血流相当少，拔出来反而流血量更大。骨单位就像水泥，不可能睡觉一个晚上，第二天骨质就像牙齿一样坚硬，骨膜内成骨和膜外成骨，新的骨单位像豆腐一样软，而康复锻炼，就像水泥还没有干，被踩了一脚那样破坏了。因此建议病人在骨折第一期1-30天(血肿基化期)，第二期31-60天(原始骨痂形成期)不宜功能锻炼，要由主治医师评估和设定锻炼方案。骨折第三期61-90天(骨痂改造塑形期)，此时腕关节疼痛将明显减少，而往往80天的时候可能还痛，第91天几乎没有疼痛了。因此建议刚举例的病人60天左右才开始物理治疗。想起多年前我的好朋友腕关节COLLES’骨折，第80天左右我让他到医院拍XRAY,骨科医生看片后就大骂说骨折没有医好，他的手没有马上手术很快就残废了，然后就开始批评很多跌打导致的医疗事故。朋友由于对我非常的信任，致电询问我是否需要手术，然后他就离开医院了。由于是好朋友关系，他非常的信任我们，很快大约90天他的手腕已无疼痛。在120天左右几乎康复，现在多年以后还没有所谓的后遗症出现，更没有像该著名骨科医生说的那样残废了。骨折愈合需要100天，可是根据骨折的部位的严重程度，一般完全康复需要半年甚至一年。2019年即将结束，祝大家平安健康。#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#南方大学#福建中医药大学
医道 青囊集 随访2月7号专科医院专科医生的建议是股骨骨折伴脱臼，要求住院手术，花了近1千马币医疗费。后经朋友推荐过来就诊，等待了近1小时，我检查了近10分钟，确认没有大碍。虽然孩子剧烈疼痛，完全不能行走已经2-3天，可是我认为没有问题，看在家长担忧的情况下，勉为其难开了2贴药膏20元外用，可是20元的费用和医院的医疗费悬殊太大，抱着不安的心情母亲背孩子上车回家。7天过去了，我微信随访，孩子已经完全康复，正常走路。咦，说好的手术呢……?#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
2020.1.1 元旦有三例手骨折和一例足骨折，其中一例处理后病人到西医医院找骨专科医生检查，医生评价非常好。#女医师妇科Gynecology#儿科pediatric#上海中医药大学#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#南方大学#福建中医药大学
医道 青囊集 良辰吉时什么时候开工最好，年初二晚上9:30，骨折了要打石膏，通书是给别人看的，医师不用看时间#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
如果有人掉进水里，我一定第一个跳下水里。如果有人困在火里，我一定冲从进火场。天下不公，我就出抗议。岳飞，雷锋，董存瑞都是我从小到大崇拜榜样。很多人说你就是因为这样，所以经常被人利用和欺骗，也经常遍体鳞伤，要多为自己和家人考虑。感谢多年来一直支持国医堂，谢谢大家的包容。最近处理了3个骨折和脱臼，儿童骨科就是把自己放在危险的区域，所有小朋友骨折脱位，往后余生都是和我们有关联。别人不愿意医不敢医，我们豁出去自己和家人的未来及名誉，只为了孩子好。#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm
感谢福建中医药大学和福建省中医药学会今年再次委任成为《福建中医药》编委。前后发表了20篇学术论文，其中SCI《中医杂志》有3篇。写医学论文个人心得，中心思想要明确，言之有物，撰写时一气呵成，完成主要内容后才开始搜索资料，求证以及引用，最后再重新检讨和核对是否出现思路和学术错误。人说天下文章一大抄，有时并非刻意剽窃抄袭，而是因为阅读资料后，笔风和内容有时候会嵌入脑海，不知不觉被”洗脑”和”浸润”，然后随波逐流，甚者把他人观点误自以为是个人的独解，还沾沾自喜以为原创。他人文章的内容和方向，往往容易先入为主，导致思维受限。切勿爪其肤以验其生枯，摇其本以观其疏密，而木之性日以离矣。简言之，闭眼写，睁眼看，然后再闭眼写。医学需要继承与叛逆双重精神，才能写出对学术界有保存价值的文案。切勿为了写而写，为了标新立异而叛逆，要重质也重量，因好的作品，总是千锤百炼铸造而成。要学郭橐驼种树，不要丢失了文章的天性。欢迎中医师投稿《福建中医药》，将自己的临床心得传承给更多学者，初心如磐，信念如炬，造福杏林。1. 黄胜杰，王和鸣. 刍议“筋骨并重”治疗筋痹[J].中医杂志，2012，53（12）：1072.2. 黄胜杰，王和鸣.类风湿性关节炎慎用免疫促进类中药[J].中医杂志，2012，11（10）：8973.. 黄穆成，黄胜杰.中医治疗登革热临床心得[J].中医杂志，2012，7（6）：525.
“爸爸，为什么你那么久才来接我，所有小朋友都回去了”“因为有一个人的脚骨折了，爸爸要先医他”“为什么不是先接我，然后才医他呢”“如果你的脚骨折了，你是希望医生先医你的脚还是先接他家的女儿”“先医脚?”#柔佛中医#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang