中药代煎 國醫堂由 #黃胜杰 中医师在2014年所创立， 长期都秉持着国泰民安天作佑，医者仁心人为本的宗旨。 国医堂有三大愿景 让人们摆脱疾病的威胁 让人们享有优质的中医医疗服务 减轻社会医疗费的负担 长期帮助多位患者，对症下药，在bukit indah一代深受民众的爱戴 致力于推广传统中医药的黄医生，在还未引入全自动化煎药机之前, 我们就已经开始使用药炉为患者提供熬药服务，让患者能更轻松服药。 国医堂将服务升级，节省了诊所以往的煮药时间，也大大提升了煎药的效率和药效。 现在越来越多人选择使用中医中药，所以传统中医行业也必须升级 让需要服用中药的街坊邻里，可以轻松喝上好中药。
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脊柱侧弯篇 脊柱侧凸是脊柱的侧向弯曲，最常见于青少年。医生尚不清楚最常见类型脊柱侧凸的发病原因，但它似乎与遗传因素有关，因为这种疾病有时会在家族中遗传。 大多数脊柱侧凸病例为轻度，但随着儿童的成长，有些弯曲会加重。严重的脊柱侧凸可能致残。特别严重的脊柱弯曲会减少胸腔内的空间，使肺难以正常工作。 医生通常会使用 X 线检查对患有轻度脊柱侧凸的儿童进行密切监测，以了解弯曲是否加重。在很多情况下，无需进行治疗。一些孩子将需要佩戴矫正器，以防止弯曲加重。还有一些孩子可能需要进行手术，以矫正严重弯曲。
不少人简单地认为，O型腿(膝内翻)就是腿骨弯了。甚至一些非专科的医生，也有这种外行的理解。 其实，膝内翻远不是这么简单。从专业文献中，我们可以看到，膝内翻分为骨质有改变的胫骨机械性内翻，以及软组织失衡导致的内翻。大部分人，对后者还不了解，因此才会粗暴地得出结论，认为O型腿是无法矫正了。 骨质改变，通过物理方法无法矫正，但软组织失衡性的内翻，是可以改变的。即使是进行膝内翻的手术矫正，通过软组织平衡的方法可以矫正的度数，也占72.1%，即能够改变绝大部分程度。 O型腿的矫正方法包括：手术、仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。 手术适应于O型腿程度非常重，或者已经并发骨性关节炎，出现关节疼痛的患者。手术的好处是被动治疗，矫正立竿见影，不需要恒心和坚持。缺陷是手术技法不同，大多需要截骨，痛苦和风险大，费用高。 定据统计，O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法，其原理基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋，达到矫正目标。 非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动治疗，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。 文章截自 医柚课堂
国医堂营业10年来，常常会碰见紧急的意外事件。面对患者痛苦的表情，搀扶着因骨折或脱臼导致畸形的疼痛部位… 医者仁心，我们还是会在百忙中咬牙，尽快处理。 毕竟是意外，处理起来难免需要打乱预约顺序；甚至碰到在诊所关门的时段，也会选择特地留下紧急处理。但人性百态，有的患者会由心感激我们，并尽力配合治疗。自然而然，也碰见过理所当然的患者/家属。 就算我们破例打乱预约顺序，尽快安排处理，但还是避免不了需要一时半会儿的等待。或许是因患处过于疼痛，也或许是过于担心，对方会不小心无视我们的难处，毫不掩饰的表达不满。碰到这样的情况，无奈自然是无奈，但抱着大医精诚的态度，所以我们还是选择专注于病情。 骨折毕竟不是拉拉骨头，打打石膏就结束的事情。更重要的是后续的复诊、定时的X片复查，以确保骨头、关节的复位与愈合。所以我们会不厌其烦在治疗前，花时间与患者及家属沟通，让对方了解所有治疗风险、手术选项、注意事项、复诊需求等等… 因为我们必须确保彼此达成共识，才能保证医患之间的配合，以确保后续的疗效及恢复。 其次病情的诊断也非常重要，如若骨折情况过于复杂，不在我们的能力范围，我们也不会为了治疗费留着患者而耽误病情。这是国医堂以患者为优先的原则，也是我们该有的“医德”。 曾试过告知对方的病情不在我们的治疗能力之内，对方却不理解，一味儿地认为是我们不愿意接诊。也有的更是质疑我们的专业水准，认为是我们没能力处理，给我们不大友好的脸色及语言攻击。当下听了自然不会好受，毕竟医师也是人 但如果可以重新再来一次，我们还是会做一样的选择，毕竟诊所开业不是为了让医师逞英雄，而是真心希望患者的病情能被及时妥善处理。 不管是给予好评甚至是负评的所有人，国医堂都非常感激。因为你们的反馈正不断完善着我们。国医堂不是完美的，但我们愿意一直改善及进步，因为国医堂的一切都为患者。
不是所有肩膀痛都是肩周炎 肩周炎和肩袖损伤是不同的哦！ 在临床上，区分肩袖损伤和肩周炎实则不难：如果自己或在别人帮助的情况下，上臂无法举过头顶很可能就是肩周炎；大部分肩袖损伤，在他人协助的情况下，抬肩不受影响。 肩袖损伤也可以通过疼痛弧试验来检测，患肩外展未到60度时疼痛较轻，被动外展至60－120度范围时，疼痛较重，当上举超过120度时，疼痛又减轻，且可自动继续上举。 疼痛弧试验阳性，提示肩袖损伤。 肩袖损伤主要是肩膀疼痛，伴有肩关节的无力感，肩关节外展上举无力。肩袖损伤是肩袖肌腱的部分撕裂或完全断裂，以肩膀的无力为主。 肩周炎是粘连性肩关节囊炎，是肩关节囊的无菌性炎症，伴有肩关节囊的充血、水肿，粘连和肥厚，以肩膀的活动受限为主。
到底足踝扭伤后需要冰敷还是热敷呢？冷敷和热敷的顺序千万不要搞反 其实我们应该尽量在扭伤后几分钟之内，或者于24小时内进行冷敷。用冰袋或者凉湿毛巾冷敷。冷敷可使血管收缩，减少内出血、肿胀、疼痛及痉挛。 如果身边没有冰袋，可以用凉水浸湿毛巾敷在扭伤脚的部位，或者直接取来半盆凉水把脚放进去。冷敷时间一般在半个小时，中间停一个小时之后进行第二次冷敷。 什么时候热敷呢？ 扭伤24小时之后才可以热敷。热敷的办法和冷敷差不多，温度正好相反，用暖袋或者热毛巾直接敷在扭伤部位，用来改善血液循环。 扭伤后要抬高患肢 扭伤时期尤其是在初期，不要过早下地行走，要躺在床上静养一段时间。在床上静养期间需把受伤的踝关节抬高，高度至少要比腰部更高高于心脏才有效。这样做可以减少肿胀感。 最后别忘了痊愈后要按照循序渐进的原则，有规律地进行关节锻炼，促进关节整体恢复，在舒适、无痛的范围内多次重复，最终达到关节稳定和运动协调的目的。
经常翘脚居然是长短脚的元凶？ 这些日常生活中你以为习以为常的生活习惯，其实都是造成长短腿的元凶！ 这些错误的姿势或许当时会觉得很过瘾，但是长期保持这样的姿势很容易形成长短腿，不仅影响美观，更会对我们的脊柱、骨盆等等造成很大的伤害。 什么是长短腿？ 顾名思义，长短腿是左右两条腿的长度不一样。其最直接的分类为：结构性与功能性长短腿。 结构性长短腿：下肢骨骼的长度不一致，一种情况是天生的骨骼长度不一样，还有一种情况是受伤骨折，愈合之后，骨骼的长度不一致。结构性的长短腿，轻度的可能需要抬高鞋垫干预，严重的可能需要手术干预。 功能性长短腿：由于下肢关节的异位或是下肢肌肉链的长度不一致而导致的，比如一个足弓高一个足弓低，骶髂关节的旋前和旋后，下肢体侧链的长度不一。 值得庆幸的是，绝大部分人都属于功能性长短腿。 功能性长短腿是可以通过运动康复，整骨，肌肉放松等治疗进行矫正的。 如果你有下面情况，说明你很可能存在长短腿 1. 跛行步态，骨盆倾斜畸形 2. 单侧鞋跟磨损较为严重 3. 腰背痛不能久坐，无法较长时间步行 4. 髋关节疼痛，重心多发生偏移，容易摔跤或足踝扭伤 5. 走路时身体会摇晃，或其中一脚会觉得无力，或常无故跌倒…
其实不是所有的手部瘙痒、干裂都是富贵手… 【富贵手】背了太多不该背的锅 所谓的“富贵手”，也叫“进行性指掌角化症”，通称“主妇湿疹”，是一种手部湿疹。 其症状是皮肤干燥、粗糙、脱屑，指尖皱纹增加，手掌的掌纹增加，严重时，会引起指头龟裂、出血、指纹消失及手指僵硬，造成疼痛，甚至手指活动困难。 然而手部湿疹还需与手癣做鉴别才能对症下药 湿疹 vs 手癣 vs 汗疱疹 手癣： 因真菌感染引起，多在单侧手出现。 诊断金标准，真菌检查。而真菌镜检的结果受取材情况影响，也可能出现真菌未检测到的情况。这时，就可以先进行一些经验性的治疗，比如外用一些激素软膏，如果是湿疹，那么大多可以治好。如果是真菌感染，激素药膏就相当于是养料，真菌会繁殖得更多，这时候再进行检查，可能就能测到真菌，确诊手癣了。 湿疹： 因过敏或外界因素影响导致，往往对称分布 手部的湿疹一般由外在因素与内在因素相互作用引起，外在因素如各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维）、动物毛皮、生活环境、气候条件等均可诱发手部湿疹。内在因素如食物、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等均可产生加重手部湿疹的条件。 汗疱疹： 有明显的季节性，先发有皮下的小水泡，后期才脱皮。 本病病因和发病机制尚不明确，可能为一种发生在皮肤湿疹样的超敏反应，精神因素、病灶感染、局部过敏（镍、铬金属等过敏）或刺激、过敏性体质和神经系统功能失调可能与本病产生有关，部分患者有家族史。 …
“为什么调理了那么久，还没怀上？” 不孕病案分享 一般来调理不孕的，民众的重点都会不自主的放在妻子身上，各项的检查、治疗都围绕着妻子。但事实上真该如此吗？当然不是的。怀孕是两方的功课，在明确检查前谁都不该独自背锅。 遇过好多夫妻，太太本人也做好准备要吃药调理了，但经过咨询和检查后才知道原来应该调理的不只有太太单独一人，甚至有的调理对象根本不应该是太太。有的时候也出现过因民众对报告不熟悉，两人都宣称精子报告是健康的，但医师亲自过目的时候才发现其实报告显示是不正常的。（所以都会要求患者把报告带来或者发来让医师亲子过目） 比如说这2例，太太调理了5年都怀不上。医生都只告知太太有问题，只能通过试管人工受孕。到国医堂来看了先生的精子报告后才发现是先生的精子质量不达标（图三、图四）。 那精子质量不好能调理吗？当然可以。 图一、图二的报告都来自同一位患者。在治疗前，患者100%的精子里，只有7%的精子的形态是正常的。调理2个月后，精子从7%正常提升至85%正常，非常成功。 总而言之怀孕是两方的功课，如若无法怀孕的话建议双方一起做检查。科学、理性的治疗，对患者才是最好的。 #国医堂 #一切为了患者 #不孕不育 #中医调理不孕 #精子测试