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日行一善今天一个10岁小女孩骨折,我帮她接骨复位,想起以前小学道德课本里头的日行一善。右手很重要,要好好保护和珍惜。人的名誉也是很重要,要好好保护和珍惜。已记不清接过多少例骨折,可是每一个我接过的骨折患者肯定记得我,所以要认真的医病。有时候我们已经不记得伤害过别人,可是被伤害的人却刻骨铭心,所以今日留一物,他日好相见。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
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日行一善今天一个10岁小女孩骨折,我帮她接骨复位,想起以前小学道德课本里头的日行一善。右手很重要,要好好保护和珍惜。人的名誉也是很重要,要好好保护和珍惜。已记不清接过多少例骨折,可是每一个我接过的骨折患者肯定记得我,所以要认真的医病。有时候我们已经不记得伤害过别人,可是被伤害的人却刻骨铭心,所以今日留一物,他日好相见。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
《Hole in one》(一杆进洞)医道青囊集第一次体验到接骨的Hole in one(一杆进洞),病人右手腕骨折,躺下来后接骨复位,整个过程大约3分钟左右。复查拍xray后看,几乎100%对位对线。老奶奶给孙子推了一下不慎跌倒,有缘和我相遇。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
【我有一个superman粑粑】医道青囊行临睡前朋友打电话,第六感预知肯定出事了。都是制水惹的祸,一家人外出为了洗澡,其中一人不慎跌倒骨折。由于没有Grab和的士,所以我当临时救护车披星戴月的送往哥伦比亚医院,X-ray光拍片后没有骨科医生值班,患者选择离开让我帮他接骨。凌晨打完石膏后送他们回家,今天打电话问候,这位老兄已经自己驾车回去工厂上班了。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
认认真真接骨,堂堂正正做人☺️兢兢业业看诊,勤勤恳恳整脊。#一本书写20年 #执教10年 #一万例骨伤故事不重复分享 #患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm #医道青囊集
【人民医院】医道青囊集在马来西亚私人医院肩关节脱位治疗费大约RM5000+,下巴脱位RM1500+,手腕骨折石膏固定和治疗RM7000+。中国大陆医院收费有国家物价局和卫生部监管,比如椎间盘突出症手术,规定手术费¥1***住院不能超过1*天,如果超过了得写报告解释。希望有天马来西亚政府也会有怎样的政策,那样人民将是最大的受惠。在马来西亚由华社捐建的公益医院,北马槟城有南华医院、极乐寺医院、慈济洗肾中心,中马有同善医院,南马目前还没有公益医院。2011年开始我在医疗界呼吁建立一所属于人民的公益医院,南马的外劳、华人、马来人、印度人、外国人需要一间可信赖的平民医院。向华社和社会筹建公益医院,履行承诺,坚守筹款诺言不容易。现在年代已不一样,像骆文秀先生那样的慈善家已不多见,更多的是投资者要求经济效益回报。以前的年代没有手机和互联网,可是拥有施恩不求报,与人不追悔的单纯善良精神。如果这所医院可以建成,我希望取名人民医院。可是一间人民医院又能帮助多少人?尽管人民医院没能建成,只要国家监管收费,私人医院收费透明化,每间医院都有人民医院的精神,每间医院都有中医部,才是最终的使命和理想。x
医道 青囊集医者救人也救己沉默和无知也是杀手病人56岁,跌倒后撞到布沙发背疼2天,胸廓挤压试验阴性,今右背疼,呼吸困难。为了慎重起见,我要求病人拍胸部X-ray。无论中医或者西医,都有可能误诊,因为担心其他医生忽视,所以我们让病人拿着疾病诊断“pneumothorax”气胸,血胸,肋骨骨折,到医院急诊科。病人到了医院就突然病情恶化,还好已经在急诊室,当晚急救处理。今天我刚她打电话,确保她有到医院就诊,病人说还在ICU,刚刚度过危险期,明天转普通病房。医师有时候害死病人,不一定是因为开错药,而是缺乏临床知识,病人即将有生命危险,摆在面前自己都不知道。右肺像海绵一样萎缩了,上叶和中叶也分开了。病人因为跌倒肋骨骨折,肺挫裂伤导致血气胸。每一次上课,就像我第一次在上课。每一次上课,也可能是我最后一次。每一次看病人,都像似我第一次看病人,也可能是我最后一次看到这个病人。虽然我救了一个病人,其实也是救了我自己。#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
黄胜杰文跑步13h体脂减少1kg跑步13h体脂减少1kg,没错,当我们跑13个小时,也许我们的膝、踝关节都受伤了。每当小区邻居在汗流浃背的跑步时,我就觉得困扰,邻居很有纪律,一周坚持跑步至少3次,为什么还是肥胖体型,深入探讨后我明白了,因为那是属于低效率的运动。怎么说是低效率的运动方式?因为运动时心率需要超过110/min,时间超过20-40min,那样才能达到燃烧脂肪的效果。因此邻居的慢镜头式的跑步,并未能很好的让他达到瘦身的效果。就好比一个小学生坐在电视机前面读听写,1小时过去了10个spelling还是没有掌握,没有专注力的学习属于低效率的学习。有氧/耗氧运动有氧和耗氧的区别,并不在于形式。以游泳举例,如果我们像一天到晚游泳的鱼啊鱼不停游 ,那可以属于有氧运动。如果是奥运100米游泳比赛的速度在泳池里水花四溅,那是耗氧。因此同样的运动方式,可以是有氧运动,也可以是耗氧。养生,健身,瘦身我个人归纳运动有3大类形态,其实大家可以根据个人的年龄、健康状况,根据个人动机拟定运动模式,选择自己适宜的运动形态而达到以上3种结果。养生,外练筋骨皮,内练一口气,人活着就是因为有一口气。因此如果是想要以长命百岁为运动的动机,这样的运动归为养生运动。比如太极、气功、瑜伽等。大部分长寿生物,都是以低耗能的形态存在。比如乌龟、鲸鱼、鲨、大象等,反观新陈代谢快,就像蜡烛在燃烧一样,因此不见得肌肉男就是健康长寿。而以养生为目的的运动,通常是关节灵活,经络疏通,故有筋长一寸,延寿十年一说。健身=老虎老虎是百兽之王,好比我们所谓的肌肉男,可是由于肌肉肥硕,运动的时肌肉内线粒体耗氧量大,因此耐力不足。背负着80kg和40kg跑,轻装上阵后者肯定有优势。瘦身=羚羊 马拉松运动员大部分都是高消耗型,因此体型就像火柴棒一样瘦瘦的,因此如果想瘦身,长跑是一项很好的选择。减掉1kg脂肪要多久? 如果你从今天开始少吃一碗米饭,需要35天才能减少7700大卡的热量摄入,那么35天你才能减掉1kg的纯脂肪。 如果你每天坚持跑步1小时,至少需要13天减掉1kg脂肪,可是我试过一餐的烧烤直接体重增加3.5kg连续2周无下降。热卡的换算才是瘦身的关键,饮食当中选择低热量,高营养,就可以减少热卡的摄取。以我的体重60kg举例,我的每天需要1800大卡,如果我想要减重,就只能摄取1300大卡,而另外500大卡才能动员体脂转换成为热量供能。我每天吃很少还是胖我换算过15粒核桃,已经接近1500大卡,想象一颗核桃就是一口植物油。核桃、美国杏仁、杏、夏威夷果等坚果属于高热卡食品,而水果蔬菜也是含有热卡,17根香蕉也是相当于1800大卡。减肥也是可以吃乳酪蛋糕减重期间想要吃美味的cheese cake,没问题,只要懂得换算热卡就可以吃各种食品,前体是不超过每日个人热量的制定。而蛋白质本身也是可以转换成热卡成为脂肪,蛋白质和糖、脂肪一样,也可以给人体提供热量。蛋白质产生的热量是1g蛋白质在人体内氧化产生4kcal热量,也就是4大卡,和1g糖产生的热量是一样的。所谓的蛋白质饮料,能减脂也能增重,秘诀也是在于换算方式。在没有运动的情况下,依然摄取高蛋白,往往也是容易变成体脂。本人非营养学专业,以上只是个人随笔,如有失误请指正,谢谢。如何为运动计算“强度”,抓住心率、代谢、耗氧、主观用力程度 https://www.sohu.com/a/309256119_100249364减掉1kg脂肪需要多久http://www.360doc.com/…/0904/16/34136519_859095458.shtml营养热卡计算公式https://wenku.baidu.com/…/cfe2dd1892c69ec3d5bbfd0a79563…【有氧运动和无氧运动,究竟有什么不同两者的本质区别,用最简单的方式来概述_有氧运动_无氧运动_运动_代谢_健身_牛肉_排球_足球_羽毛球_运动健身_健身减肥】https://www.xiaohongshu.com/…/5c7647f9000000000d0021b2#一本书写20年#执教10年#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
《医道 青囊集》00序言:骨科主任和我见面的第一句话就是,“当骨科医生不容易,要有鹰眼、狮心和女人的手”(A good surgeon must have an eagle’s eye,a lion’s heart and a lady’s hand)。到后来我们有时候因为接台手术最长的时间是在手术台上站快6个小时,那时我知道外科医生除了要有敏捷的思维和一双巧手外还要有一个强壮的身体。“鹰眼”指的是敏锐的眼神,“狮心”指的是判断力,“女人的手”指的是一双轻巧的手书。我们常开玩笑说年老的外科医生,无论是神经外科、普外、骨科、泌尿、或产科等也会手抖,但是他们是关键的时候不抖,其他时间抖。而年轻的外科医生往往是关键的时候手抖,其他时间不抖,这个就是二者的区别了。本书献给所有有志从事医疗工作的朋友或已经从事医疗工作的朋友,医学的领域太浩瀚了,盼书中有些不足的地方多多指点和交流。大部分的医学本科生在前期都是比较迷茫的,因为不知道学习的重点在那里,学习的重点不是指如何考高分拿到奖学金等,而是指对医学感性认识和临床的经验。有个老师说医学无重点,当然指的是我们如果想医学这条路走得远每一门新的医学学科教科书首先要通读一遍,但是临床上常用的药往往是没有书上的多和描述的实用。现在很多大学生因为众多的因素,大一的时候对自己的专业毫无认识,甚至念了几年后才发现学的专业和自己的兴趣不相符合,医学院5-7年的时间后没有从事临床工作的大有人在。 因此“为什么要学医”比怎么考取高分数更重要。中国很多时候称医生为医师,医师的概念就是当不了医者就要扮演老师的角色,指一条明路给患者。最后建议有志从事医疗行业的学子们可以多看与医学相关以医生为主角的的电影和连续剧如ER、Gray’s Anatomy、The Lost、Patch Adam、白色巨塔,DR HOUSE,神医喜来乐,医道,洗冤集录,大宅门,等片,这样将会对医学有更感性的认识。2010.5.30…
医道青囊集 黄胜杰文很多医生、物理治疗师或中医师一提到腰椎间盘突出(slip disc),都会建议患者去游泳,仿佛只要泡进泳池就有股神秘的力量可以治愈疾病。游泳可以治疗疾病,是水疗康复Hydrotheraphy的一种,我在2000年工作的槟安医院(Penang Adventist Hospital)应该是相对最早开展这个治疗项目,后来吉隆坡的中央医院也有开展,一次15个患者,每人只需要RM5,一个月一次。人的衰老是从脊椎开始,因为脊髓有31对脊神经支配躯体和内脏的运动和感觉。人与动物除了有智商和情商的区别,另外人以脊椎直立的形式在行走和生活。腰椎因为需要承载全身体重,因此人体很奥妙的腰椎椎体很粗大,而颈椎只需要承载头颅的重量,因此长得比较纤细。因为腰粗颈细的解剖结构,因此椎间盘突出好法在要的部位。而脊柱是一个整体,患者如果有颈椎间盘突出,通常伴有腰椎间盘突出。这个道理就好比汽车的后轮如果都消耗磨损了,前面的两个轮胎通常也是几乎殆尽。游泳可以治疗腰椎间盘突出的其中一个原理是反地心引力,人本身的脂肪骨骼等重量,对椎间盘有向下的压力,而椎间盘就好比一个新鲜出炉的年糕。当我们把一个重物比如水罐压在年糕上面,年糕就会变扁和膨隆。而髓核就类似汉堡里的番茄酱和沙拉酱,压力大一些就会外溢脱出。因此游泳池里的水有浮力,可以减少物理对椎间盘施压,也好比压在年糕和汉堡的压力解除了,年饼就恢复原来的形状。市面上有倒立椅,瑜伽倒立等运动,为了减轻腰椎的压力,可是却把压力转移到纤细的颈椎,这样的二次伤害就需要练习者根据自身情况而权衡及调整。游泳时姿势因为不正确和没有放松,反而会加重腰疼项强。老年、中风或残疾的群体,原先在陆地上不能行走,在水里确可以获得更大的活动自由。因此无论男女老少病残孕,只要泡到游泳池里,就可以获得生理和心理的减压治疗和放松。https://youtu.be/U2SCLXPl1I4#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
医道青囊集张力性水泡导致压迫性溃疡 这个5岁的小宝贝是我的邻居,在***某医院治疗了3次,还打了一个超肘关节的全石膏。石膏固定后专科医生并没有拍xray复查,患者觉得不放心因此过来求诊,发现骨折移位加重,从本来无需手术的病例变成必须手术。一般在中国无论是脊柱或者骨折,都会有手术前和手术后xray和MRI给患者,主要是保护医院和患者,证明患者在出院时的真实情况。由于医疗国情不一样,马来西亚目前很多时候并没有这样的流程。 处理骨折一般上家属必须签署骨折治疗同意书,医师才能接诊治疗。因为骨折有许多后遗症,比如关节僵硬、张力性水泡、畸形愈合、压迫性溃疡等。30/7/2021我把医院原本固定的石膏,把骨科医生宣判必须手术的情况,逆转成为保守治疗,复位后骨折部位对位对线。儿童骨头生长发育迅速,很容易骨折畸形愈合。我采用中医骨伤传统夹板固定,3星期后拆夹板,其中由于绷带有点松,有从新包扎过2次。 20/8/2021拆夹板,打开的那一刹那宝妈和我差点晕倒,由于小宝贝还小,皮肤有刺痛也许不太会表达,因此骨折后的张力性水泡演变成压迫性溃疡还好宝妈通情达理,没有责怪我们,不过我的心情也是极其难过,虽然这样的并发症有时在所难免,不过发生的时候还是很心痛。还好拍片复查,骨折已经几乎完全康复。25/8/2021再次复诊检查手臂皮肤,基本上已经结痂脱皮,皮肤美美哒!【什么是张力性水泡】https://mr.baidu.com/r/s6R6ESq8uc?f=cp&u=7ab00d9bda1841a8【骨折石膏固定后注意事项】https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_16944921249420793#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
【脱口而出的就是我们的未来】医道青囊集“我有忧郁症,你要马上给我治疗,不然我会发作。”“我没有钱,很穷,你可以折扣给我吗。”“我的孩子有多动症,请你开药给他吃。”“我的先生每天活在自己的世界里,这样的婚姻,爱情也不是,友情也不是。”“我的老板脾气不好,每天都在骂人。”以前有个忧郁症的病人耳鸣,看了几个耳鼻喉专科都说没说,他总觉得自己的耳鸣破损。后来听人家说用吸尘器吸耳朵可以治疗耳鸣,所以就试试,结果当天发生剧痛,再过来看诊时耳膜已经破裂。想起24.8.2021马来西亚作家在台湾注射疫苗后死亡,而在这之前他就曾多次在FB表示“万一打了疫苗死了,也只能视为为病毒献祭,用少数人的牺牲,换取多数人的平安”。我们说出来的话,其实都是一种心理暗示,负面的语言,不仅不能改变困难,而且还可能让问题恶化。所谓心想事成,每天说的话有天就会变成事实,并且一语成谶,脱口而出的就是我们的未来。#梵高的耳朵是自己割下来的#梵高自杀#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
医道 青囊集 良辰吉时什么时候开工最好,年初二晚上9:30,骨折了要打石膏,通书是给别人看的,医师不用看时间#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm