【人民医院】医道青囊集在马来西亚私人医院肩关节脱位治疗费大约RM5000+,下巴脱位RM1500+,手腕骨折石膏固定和治疗RM7000+。中国大陆医院收费有国家物价局和卫生部监管,比如椎间盘突出症手术,规定手术费¥1***住院不能超过1*天,如果超过了得写报告解释。希望有天马来西亚政府也会有怎样的政策,那样人民将是最大的受惠。在马来西亚由华社捐建的公益医院,北马槟城有南华医院、极乐寺医院、慈济洗肾中心,中马有同善医院,南马目前还没有公益医院。2011年开始我在医疗界呼吁建立一所属于人民的公益医院,南马的外劳、华人、马来人、印度人、外国人需要一间可信赖的平民医院。向华社和社会筹建公益医院,履行承诺,坚守筹款诺言不容易。现在年代已不一样,像骆文秀先生那样的慈善家已不多见,更多的是投资者要求经济效益回报。以前的年代没有手机和互联网,可是拥有施恩不求报,与人不追悔的单纯善良精神。如果这所医院可以建成,我希望取名人民医院。可是一间人民医院又能帮助多少人?尽管人民医院没能建成,只要国家监管收费,私人医院收费透明化,每间医院都有人民医院的精神,每间医院都有中医部,才是最终的使命和理想。x
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一个医师会接骨不难,难的是把经验分享给一群医师,而医师接骨的手法一个比一个优秀,青出于蓝而胜于蓝,那样中医骨伤才能传承和更上一层楼。恭喜黄梓健医师完成漂亮的骨折病例,拯救了患者的右手。 #一本书写20年 #执教10年 #一万例骨伤故事不重复分享 #患者以命相托医者以诚相待 #骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm #医道青囊集
认认真真接骨,堂堂正正做人☺️兢兢业业看诊,勤勤恳恳整脊。#一本书写20年 #执教10年 #一万例骨伤故事不重复分享 #患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm #医道青囊集
2020.1.1 元旦有三例手骨折和一例足骨折,其中一例处理后病人到西医医院找骨专科医生检查,医生评价非常好。#女医师妇科Gynecology#儿科pediatric#上海中医药大学#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#南方大学#福建中医药大学
黄胜杰文跑步13h体脂减少1kg跑步13h体脂减少1kg,没错,当我们跑13个小时,也许我们的膝、踝关节都受伤了。每当小区邻居在汗流浃背的跑步时,我就觉得困扰,邻居很有纪律,一周坚持跑步至少3次,为什么还是肥胖体型,深入探讨后我明白了,因为那是属于低效率的运动。怎么说是低效率的运动方式?因为运动时心率需要超过110/min,时间超过20-40min,那样才能达到燃烧脂肪的效果。因此邻居的慢镜头式的跑步,并未能很好的让他达到瘦身的效果。就好比一个小学生坐在电视机前面读听写,1小时过去了10个spelling还是没有掌握,没有专注力的学习属于低效率的学习。有氧/耗氧运动有氧和耗氧的区别,并不在于形式。以游泳举例,如果我们像一天到晚游泳的鱼啊鱼不停游 ,那可以属于有氧运动。如果是奥运100米游泳比赛的速度在泳池里水花四溅,那是耗氧。因此同样的运动方式,可以是有氧运动,也可以是耗氧。养生,健身,瘦身我个人归纳运动有3大类形态,其实大家可以根据个人的年龄、健康状况,根据个人动机拟定运动模式,选择自己适宜的运动形态而达到以上3种结果。养生,外练筋骨皮,内练一口气,人活着就是因为有一口气。因此如果是想要以长命百岁为运动的动机,这样的运动归为养生运动。比如太极、气功、瑜伽等。大部分长寿生物,都是以低耗能的形态存在。比如乌龟、鲸鱼、鲨、大象等,反观新陈代谢快,就像蜡烛在燃烧一样,因此不见得肌肉男就是健康长寿。而以养生为目的的运动,通常是关节灵活,经络疏通,故有筋长一寸,延寿十年一说。健身=老虎老虎是百兽之王,好比我们所谓的肌肉男,可是由于肌肉肥硕,运动的时肌肉内线粒体耗氧量大,因此耐力不足。背负着80kg和40kg跑,轻装上阵后者肯定有优势。瘦身=羚羊 马拉松运动员大部分都是高消耗型,因此体型就像火柴棒一样瘦瘦的,因此如果想瘦身,长跑是一项很好的选择。减掉1kg脂肪要多久? 如果你从今天开始少吃一碗米饭,需要35天才能减少7700大卡的热量摄入,那么35天你才能减掉1kg的纯脂肪。 如果你每天坚持跑步1小时,至少需要13天减掉1kg脂肪,可是我试过一餐的烧烤直接体重增加3.5kg连续2周无下降。热卡的换算才是瘦身的关键,饮食当中选择低热量,高营养,就可以减少热卡的摄取。以我的体重60kg举例,我的每天需要1800大卡,如果我想要减重,就只能摄取1300大卡,而另外500大卡才能动员体脂转换成为热量供能。我每天吃很少还是胖我换算过15粒核桃,已经接近1500大卡,想象一颗核桃就是一口植物油。核桃、美国杏仁、杏、夏威夷果等坚果属于高热卡食品,而水果蔬菜也是含有热卡,17根香蕉也是相当于1800大卡。减肥也是可以吃乳酪蛋糕减重期间想要吃美味的cheese cake,没问题,只要懂得换算热卡就可以吃各种食品,前体是不超过每日个人热量的制定。而蛋白质本身也是可以转换成热卡成为脂肪,蛋白质和糖、脂肪一样,也可以给人体提供热量。蛋白质产生的热量是1g蛋白质在人体内氧化产生4kcal热量,也就是4大卡,和1g糖产生的热量是一样的。所谓的蛋白质饮料,能减脂也能增重,秘诀也是在于换算方式。在没有运动的情况下,依然摄取高蛋白,往往也是容易变成体脂。本人非营养学专业,以上只是个人随笔,如有失误请指正,谢谢。如何为运动计算“强度”,抓住心率、代谢、耗氧、主观用力程度 https://www.sohu.com/a/309256119_100249364减掉1kg脂肪需要多久http://www.360doc.com/…/0904/16/34136519_859095458.shtml营养热卡计算公式https://wenku.baidu.com/…/cfe2dd1892c69ec3d5bbfd0a79563…【有氧运动和无氧运动,究竟有什么不同两者的本质区别,用最简单的方式来概述_有氧运动_无氧运动_运动_代谢_健身_牛肉_排球_足球_羽毛球_运动健身_健身减肥】https://www.xiaohongshu.com/…/5c7647f9000000000d0021b2#一本书写20年#执教10年#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
如果有人掉进水里,我一定第一个跳下水里。如果有人困在火里,我一定冲从进火场。天下不公,我就出抗议。岳飞,雷锋,董存瑞都是我从小到大崇拜榜样。很多人说你就是因为这样,所以经常被人利用和欺骗,也经常遍体鳞伤,要多为自己和家人考虑。感谢多年来一直支持国医堂,谢谢大家的包容。最近处理了3个骨折和脱臼,儿童骨科就是把自己放在危险的区域,所有小朋友骨折脱位,往后余生都是和我们有关联。别人不愿意医不敢医,我们豁出去自己和家人的未来及名誉,只为了孩子好。#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm
《Hole in one》(一杆进洞)医道青囊集第一次体验到接骨的Hole in one(一杆进洞),病人右手腕骨折,躺下来后接骨复位,整个过程大约3分钟左右。复查拍xray后看,几乎100%对位对线。老奶奶给孙子推了一下不慎跌倒,有缘和我相遇。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
伤筋动骨100天 骨折了通常都希望可以早日康复,例如踝关节或足部骨折了,柺着脚走都心里安慰,觉得能走代表不严重,哪怕跛脚,也算是走路。骨折了碍于面子,在不适当的时间点抛弃拐杖,越早走路越迟康复,越迟走路越少后遗症。中医常说伤筋动骨100天,其实是很科学的。 某病人腕关节扭伤了到医院就诊骨科,手屈伸活动尚可,可是有压痛,拍片提示桡骨远端骨裂,因此骨科医生以半管行石膏固定背侧。2周后复查拍片,发现尺桡关节半脱位,医生要求手术,因此克氏针固定6周。期间由于针眼感染,手术后第五周拔针,医生要求及时物理治疗,没有拍片复查。由于物理治疗师说不做康复功能训练,以后关节僵直等后遗症。病人进行几次治疗后疼痛难忍,而且觉得腕部肿大,过来门诊求医。按照医疗流程,我要求拍片后才医治,发现尺桡关节半脱位没有改善。而由于拔针后,骨折亏损,骨小梁丢失,形成一个骨隧道,因此比手术前还疼痛。好比有人在腹部被捅了一刀,刀子千万不要拔出来,因为刀子在的时候血流相当少,拔出来反而流血量更大。 骨单位就像水泥,不可能睡觉一个晚上,第二天骨质就像牙齿一样坚硬,骨膜内成骨和膜外成骨,新的骨单位像豆腐一样软,而康复锻炼,就像水泥还没有干,被踩了一脚那样破坏了。因此建议病人在骨折第一期1-30天(血肿基化期),第二期31-60天(原始骨痂形成期)不宜功能锻炼,要由主治医师评估和设定锻炼方案。骨折第三期61-90天(骨痂改造塑形期),此时腕关节疼痛将明显减少,而往往80天的时候可能还痛,第91天几乎没有疼痛了。因此建议刚举例的病人60天左右才开始物理治疗。 想起多年前我的好朋友腕关节COLLES’骨折,第80天左右我让他到医院拍XRAY,骨科医生看片后就大骂说骨折没有医好,他的手没有马上手术很快就残废了,然后就开始批评很多跌打导致的医疗事故。朋友由于对我非常的信任,致电询问我是否需要手术,然后他就离开医院了。由于是好朋友关系,他非常的信任我们,很快大约90天他的手腕已无疼痛。在120天左右几乎康复,现在多年以后还没有所谓的后遗症出现,更没有像该著名骨科医生说的那样残废了。 骨折愈合需要100天,可是根据骨折的部位的严重程度,一般完全康复需要半年甚至一年。2019年即将结束,祝大家平安健康。 #骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #南方大学 #福建中医药大学
医道 青囊集 良辰吉时什么时候开工最好,年初二晚上9:30,骨折了要打石膏,通书是给别人看的,医师不用看时间#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
【脱口而出的就是我们的未来】医道青囊集“我有忧郁症,你要马上给我治疗,不然我会发作。”“我没有钱,很穷,你可以折扣给我吗。”“我的孩子有多动症,请你开药给他吃。”“我的先生每天活在自己的世界里,这样的婚姻,爱情也不是,友情也不是。”“我的老板脾气不好,每天都在骂人。”以前有个忧郁症的病人耳鸣,看了几个耳鼻喉专科都说没说,他总觉得自己的耳鸣破损。后来听人家说用吸尘器吸耳朵可以治疗耳鸣,所以就试试,结果当天发生剧痛,再过来看诊时耳膜已经破裂。想起24.8.2021马来西亚作家在台湾注射疫苗后死亡,而在这之前他就曾多次在FB表示“万一打了疫苗死了,也只能视为为病毒献祭,用少数人的牺牲,换取多数人的平安”。我们说出来的话,其实都是一种心理暗示,负面的语言,不仅不能改变困难,而且还可能让问题恶化。所谓心想事成,每天说的话有天就会变成事实,并且一语成谶,脱口而出的就是我们的未来。#梵高的耳朵是自己割下来的#梵高自杀#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
【我有一个superman粑粑】医道青囊行临睡前朋友打电话,第六感预知肯定出事了。都是制水惹的祸,一家人外出为了洗澡,其中一人不慎跌倒骨折。由于没有Grab和的士,所以我当临时救护车披星戴月的送往哥伦比亚医院,X-ray光拍片后没有骨科医生值班,患者选择离开让我帮他接骨。凌晨打完石膏后送他们回家,今天打电话问候,这位老兄已经自己驾车回去工厂上班了。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
伤筋动骨100天骨折了通常都希望可以早日康复,例如踝关节或足部骨折了,柺着脚走都心里安慰,觉得能走代表不严重,哪怕跛脚,也算是走路。骨折了碍于面子,在不适当的时间点抛弃拐杖,越早走路越迟康复,越迟走路越少后遗症。中医常说伤筋动骨100天,其实是很科学的。某病人腕关节扭伤了到医院就诊骨科,手屈伸活动尚可,可是有压痛,拍片提示桡骨远端骨裂,因此骨科医生以半管行石膏固定背侧。2周后复查拍片,发现尺桡关节半脱位,医生要求手术,因此克氏针固定6周。期间由于针眼感染,手术后第五周拔针,医生要求及时物理治疗,没有拍片复查。由于物理治疗师说不做康复功能训练,以后关节僵直等后遗症。病人进行几次治疗后疼痛难忍,而且觉得腕部肿大,过来门诊求医。按照医疗流程,我要求拍片后才医治,发现尺桡关节半脱位没有改善。而由于拔针后,骨折亏损,骨小梁丢失,形成一个骨隧道,因此比手术前还疼痛。好比有人在腹部被捅了一刀,刀子千万不要拔出来,因为刀子在的时候血流相当少,拔出来反而流血量更大。骨单位就像水泥,不可能睡觉一个晚上,第二天骨质就像牙齿一样坚硬,骨膜内成骨和膜外成骨,新的骨单位像豆腐一样软,而康复锻炼,就像水泥还没有干,被踩了一脚那样破坏了。因此建议病人在骨折第一期1-30天(血肿基化期),第二期31-60天(原始骨痂形成期)不宜功能锻炼,要由主治医师评估和设定锻炼方案。骨折第三期61-90天(骨痂改造塑形期),此时腕关节疼痛将明显减少,而往往80天的时候可能还痛,第91天几乎没有疼痛了。因此建议刚举例的病人60天左右才开始物理治疗。想起多年前我的好朋友腕关节COLLES’骨折,第80天左右我让他到医院拍XRAY,骨科医生看片后就大骂说骨折没有医好,他的手没有马上手术很快就残废了,然后就开始批评很多跌打导致的医疗事故。朋友由于对我非常的信任,致电询问我是否需要手术,然后他就离开医院了。由于是好朋友关系,他非常的信任我们,很快大约90天他的手腕已无疼痛。在120天左右几乎康复,现在多年以后还没有所谓的后遗症出现,更没有像该著名骨科医生说的那样残废了。骨折愈合需要100天,可是根据骨折的部位的严重程度,一般完全康复需要半年甚至一年。2019年即将结束,祝大家平安健康。#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#南方大学#福建中医药大学
医道青囊集 黄胜杰文很多医生、物理治疗师或中医师一提到腰椎间盘突出(slip disc),都会建议患者去游泳,仿佛只要泡进泳池就有股神秘的力量可以治愈疾病。游泳可以治疗疾病,是水疗康复Hydrotheraphy的一种,我在2000年工作的槟安医院(Penang Adventist Hospital)应该是相对最早开展这个治疗项目,后来吉隆坡的中央医院也有开展,一次15个患者,每人只需要RM5,一个月一次。人的衰老是从脊椎开始,因为脊髓有31对脊神经支配躯体和内脏的运动和感觉。人与动物除了有智商和情商的区别,另外人以脊椎直立的形式在行走和生活。腰椎因为需要承载全身体重,因此人体很奥妙的腰椎椎体很粗大,而颈椎只需要承载头颅的重量,因此长得比较纤细。因为腰粗颈细的解剖结构,因此椎间盘突出好法在要的部位。而脊柱是一个整体,患者如果有颈椎间盘突出,通常伴有腰椎间盘突出。这个道理就好比汽车的后轮如果都消耗磨损了,前面的两个轮胎通常也是几乎殆尽。游泳可以治疗腰椎间盘突出的其中一个原理是反地心引力,人本身的脂肪骨骼等重量,对椎间盘有向下的压力,而椎间盘就好比一个新鲜出炉的年糕。当我们把一个重物比如水罐压在年糕上面,年糕就会变扁和膨隆。而髓核就类似汉堡里的番茄酱和沙拉酱,压力大一些就会外溢脱出。因此游泳池里的水有浮力,可以减少物理对椎间盘施压,也好比压在年糕和汉堡的压力解除了,年饼就恢复原来的形状。市面上有倒立椅,瑜伽倒立等运动,为了减轻腰椎的压力,可是却把压力转移到纤细的颈椎,这样的二次伤害就需要练习者根据自身情况而权衡及调整。游泳时姿势因为不正确和没有放松,反而会加重腰疼项强。老年、中风或残疾的群体,原先在陆地上不能行走,在水里确可以获得更大的活动自由。因此无论男女老少病残孕,只要泡到游泳池里,就可以获得生理和心理的减压治疗和放松。https://youtu.be/U2SCLXPl1I4#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
《都是我的错》医道青囊集回顾昨天说的车祸病例,窦阿姨是个流动摊位小贩,夜里推着他的摊子过马路时被汽车撞。送来医院时两个脚都严重畸形。本来5点多答应太太晚上早点回家晚餐,看来又得让她失望了。在最短的时间办理了术前检查和准备,匆匆忙忙吃了点东西就进手术室,手术时间是晚上8点左右到凌晨1点多。第二天查房,窦阿姨很感谢手术的医生们。她说都是她的错,不怪肇事司机,她说当时交通灯是红的,她以为没有车所以就推着摊子过马路。窦阿姨家境贫困,两夫妻靠着摊子养家糊口,这场车祸她将需要休养很久。交手术费都有困难,她是可以让对方赔偿,也可以向社会筹款等。但是他们没有,查房时她口口声声的说,“都是我的错,我不应该闯红灯”。夜里我反思,对于一个文化水平不高的窦阿姨,我看到了中国平民老百姓的纯朴和优良的品性。她愿意承认错误,愿意承担后果,愿意原谅撞她的无辜司机,我心里由衷的敬佩她。今天发图给大家看,希望学生们在医院实习要认真哦。手术前[影像所见] 右侧腓骨下段骨折,远侧断端向前移位,断端未见明显成角,周围见骨质碎片影;胫骨远侧内踝处见骨折线影,断端骨质向下游离,局部踝关节错位。 左侧胫腓骨下段骨折,远侧断端向上移位,稍嵌插,软组织肿胀,左侧踝关节在位。 右侧膝关节诸骨质结构完整,未见明显骨折征,骨关节面光滑整齐,骨纹理清晰规整,髌骨位置正常。[影像诊断]1.右侧腓骨下段骨折;右侧胫骨远端内踝处骨折。2.左侧胫腓骨下段双骨折。3.右膝关节平片未见明显骨折征。手术后[影像所见]右侧腓骨下段及胫骨内踝骨折钢板、钢钉内固定石膏外固定术后复查示:断端间对位对线好,骨折线明显,余未见明显异常。左侧胫腓骨下段粉碎性骨折钢板、钢钉内固定术后复查示:断端间对位对线好,骨折线明显,余未见明显异常。[影像诊断]右侧腓骨下段及胫骨内踝骨折钢板、钢钉内固定石膏外固定术后观。左侧胫腓骨下段粉碎性骨折钢板、钢钉内固定术后观。#一万例骨伤故事不重复分享#医道青囊集#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm