中医资讯
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18 Apr: 【静好就是世界没有骨折】

医道青囊行平静的生活,与骨头打交道的日子,岁月淡守静好。一例是羽毛球受伤,一例家里走路扭伤,两例是学校跌倒,一例是工作跌倒。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集

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18 Apr: 调治肿瘤放化疗的毒副作用

黄海教授:经方调治肿瘤放化疗的毒副作用(新山26日讯)柔佛州中医学院与柔佛州中医师公会共同主办伤寒论讲座,邀请福建中医药大学黄海教授,主讲《经方介入肿瘤放化疗毒副作用的实践与体会》,成功假金山园柔佛州中医师公会顺利完成。现场座无虚席,柔佛州中医师积极参与学术交流,提高个人学术水平,精益求精,为患者提供更专业的中医治疗抗癌症肿瘤知识。黄海教授,中西医结合临床专业医学博士,硕士研究生导师,福建中医药大学伤寒教研室教师,福建省“福建省千万人才工程”优秀人才,擅长肿瘤的中医药以及心血管疾病等诊治。黄教授提出目前恶性肿瘤的临床治疗,主要以西医手术切除,放疗、化疗、介入治疗等,中医药更多是在手术切除后,以及放、化疗、介入治疗过程中,作为辅助治疗来提升疗效,减轻毒副作用,改善并发症,以延迟生存期,提高生存质量等。胃肠道反应是化疗最常见的不良反应,肿瘤患者大多病程较长,久病伤正,脾胃虚弱;再加上化疗药物的毒性直中脾胃,导致脾胃进一步损伤。瘤邪犹存,药毒滞留,导致虚实错杂,脾胃升降失常,出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻等。且多次化疗,毒性蓄积,反应更加严重。因此中医药在这个阶段,通过辨证论治,可以明显的改善患者的消化功能。肝癌介入治疗后,常见的反应为黄疸、发热、腹胀腹痛、呕吐、血清谷丙转氨酶、甲胎蛋白急剧上升等现象,称之为介入治疗后急性综合征。鼻咽癌放射治疗后,虽然大量杀灭癌细胞,但放射热性杀伤作用,患者出现嗅觉味蕾消失、声音嘶哑,严重口干、鼻燥、疲乏无力。放化疗较常见的骨髓抑制、对于盆腔部位的肿瘤(如宫颈癌、宫体癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌)放射治疗后出现的放射性肠炎、化疗药物导致的神经损伤引起周围神经炎,常表现为指(趾)段麻木、感觉异常等,如何运用经方调治。伤寒论张仲景经方运用在人类史上已经超过1800多年,为人类于疾病斗争宝贵的医学实践经验总结。化疗期间出现的毒副作用,采用中医药能有效防治或减轻毒副作用,其临床效果已被公认。世界卫生组织(WHO)公布将于2019年推出第11版全球医学纲要,中医也将于明年正式纳入医学纲要,成为世界医学。世界中医中医药学会联合会于上周11月18日罗马意大利召开理事会,由世界各地8个国家起草《罗马宣言》,选定每年十月十一日为“世界中医药日”。健康是全人类的共同追求,世界需要中医药,中医发展史本身就是一个转化医学的历史,在基础研究和临床之间没有鸿沟,是基于病人的需求去发展,也可以说是临床治疗的环境中培养人才,发展前景美好。经黄海教授的精彩演讲分享后,现场有数名中医师纷纷想报读其研究生。柔佛州中医学院于福建中医药大学于2018签署合作协议联办硕士、博士研究生海外班,上课地点在柔佛州中医学院,今已正式开始接受2019年研究生报名,请有兴趣报读相关课程的中医师联系黄胜杰博士(016-4427142)或登入福建中医药大学网站(https://www.fjtcm.edu.cn/)查询。文:黄胜杰

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18 Apr: 伤筋动骨100天

伤筋动骨100天骨折了通常都希望可以早日康复,例如踝关节或足部骨折了,柺着脚走都心里安慰,觉得能走代表不严重,哪怕跛脚,也算是走路。骨折了碍于面子,在不适当的时间点抛弃拐杖,越早走路越迟康复,越迟走路越少后遗症。中医常说伤筋动骨100天,其实是很科学的。某病人腕关节扭伤了到医院就诊骨科,手屈伸活动尚可,可是有压痛,拍片提示桡骨远端骨裂,因此骨科医生以半管行石膏固定背侧。2周后复查拍片,发现尺桡关节半脱位,医生要求手术,因此克氏针固定6周。期间由于针眼感染,手术后第五周拔针,医生要求及时物理治疗,没有拍片复查。由于物理治疗师说不做康复功能训练,以后关节僵直等后遗症。病人进行几次治疗后疼痛难忍,而且觉得腕部肿大,过来门诊求医。按照医疗流程,我要求拍片后才医治,发现尺桡关节半脱位没有改善。而由于拔针后,骨折亏损,骨小梁丢失,形成一个骨隧道,因此比手术前还疼痛。好比有人在腹部被捅了一刀,刀子千万不要拔出来,因为刀子在的时候血流相当少,拔出来反而流血量更大。骨单位就像水泥,不可能睡觉一个晚上,第二天骨质就像牙齿一样坚硬,骨膜内成骨和膜外成骨,新的骨单位像豆腐一样软,而康复锻炼,就像水泥还没有干,被踩了一脚那样破坏了。因此建议病人在骨折第一期1-30天(血肿基化期),第二期31-60天(原始骨痂形成期)不宜功能锻炼,要由主治医师评估和设定锻炼方案。骨折第三期61-90天(骨痂改造塑形期),此时腕关节疼痛将明显减少,而往往80天的时候可能还痛,第91天几乎没有疼痛了。因此建议刚举例的病人60天左右才开始物理治疗。想起多年前我的好朋友腕关节COLLES’骨折,第80天左右我让他到医院拍XRAY,骨科医生看片后就大骂说骨折没有医好,他的手没有马上手术很快就残废了,然后就开始批评很多跌打导致的医疗事故。朋友由于对我非常的信任,致电询问我是否需要手术,然后他就离开医院了。由于是好朋友关系,他非常的信任我们,很快大约90天他的手腕已无疼痛。在120天左右几乎康复,现在多年以后还没有所谓的后遗症出现,更没有像该著名骨科医生说的那样残废了。骨折愈合需要100天,可是根据骨折的部位的严重程度,一般完全康复需要半年甚至一年。2019年即将结束,祝大家平安健康。#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#南方大学#福建中医药大学